JGH：e抗原阳性慢乙肝 延长疗程疗效更佳

文献标题：A Potent HBsAg Response to Treatment of HBeAg-positive Chronic hepatitis B with Interferon alpha plus a nucleos(t)ide analogue.

文献来源：J Gastroenterol Hepatol. 2011 Nov 18.

期刊影响因子：2.41

    乙型肝炎的临床缓解乃至治愈，是多少乙肝患者的梦想，也是广大临床工作者追求的最终目标。北京佑安医院的学者近期进行了一项对于乙肝e抗原（HBeAg）阳性的慢性乙型肝炎患者应用α-干扰素联合核苷（酸）类似物治疗，延长疗程的最终效果。该研究得出结论：两药联合应用并延长疗程的方法，是实现高HBsAg清除率的一个有效的方法。相关结果发表在11月18日在线提前发表的《Journal of gastroenterology and hepatology》上。

    乙肝表面抗原（HBsAg）清除是乙型肝炎最接近治愈的一个指标，此次研究的目的旨在研究α-干扰素与核苷（酸）类似物联合治疗后达到HBsAg血清学转换的慢性乙型肝炎患者的临床特点。

    该次研究为一项回顾性研究，招募了2001年6月至2009年5月期间共142名慢性乙型肝炎患者，其中38例采用α-干扰素加核苷（酸）类似物治疗，并达到HBsAg血清学转换的慢性乙型肝炎患者。每3个月收集患者治疗前后的临床和实验室数据。（这项研究中所有达到HBsAg血清学转换的患者治疗后最少随访12个月）。

    研究结果显示，142例患者中38例在采用α-干扰素和核苷（酸）类似物延长治疗后（中位疗程31个月）实现HBsAg血清学转换。 实现HBeAg血清转换和HBsAg血清转换的平均时间分别为19.5个月（3-60个月）和25.5个月（9-63个月）。 36例（95％）在治疗后的随访期间仍保持HBsAg血清学转换。研究中观察到3种不同的HBsAg反应模式：经典模型组中57.9％（22 / 38 例），同步转换模型中23.7％（9 / 38例），HBsAg早期转换模型中18.4％（7 / 38例）。